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Prévenir & dépister l’hépatite D

Comment peut-on se contaminer par le virus de l’hépatite D ?

Le virus de l’hépatite D (VHD) se transmet par voie sanguine ou sexuelle.

Les pratiques à haut risque de contracter le VHD sont l’usage de drogues (lors du partage de matériel contaminé comme les aiguilles, les seringues, la paille…) ou toute effraction de la peau (tatouage, piercing, rasage avec du matériel contaminé…).

Les infections par le VHD peuvent également survenir au cours de soins tels que des interventions médicales, chirurgicales ou dentaires en cas de réutilisation de matériel contaminé. De manière générale, toute exposition à du sang ou à un dérivé du sang contaminés expose au risque d’infection par le VHD. 1

Le VHD peut également se transmettre par voie sexuelle lors de rapports non protégés (sans préservatif).

La transmission materno-fœtale (de la mère au fœtus) du VHD est rare. 1

Zoom sur la France

En 2015, environ 4 % des patients infectés par le virus de l’hépatite B (VHB) étaient infectés par le VHD (pourcentage calculé sur la base de la présence sanguine d’anticorps anti-VHD totaux). 2 Ce chiffre est considéré comme faible par rapport à d’autres pays du monde. Ceci s’explique par le développement de programmes de vaccination contre l’hépatite B initiés dans les années 1990 qui ont entrainé une baisse des cas d’hépatite D. De plus, le dépistage systématique du VHD dans les dons de sang et l’amélioration des mesures d’hygiène ont également permis de limiter la transmission du VHD. 3

Cependant, et malgré toutes ces mesures, les migrations de populations en provenance de pays à forte présence du VHD (Afrique et Europe de l’Est surtout) favorisent la persistance de l’infection à VHD sur le territoire français. 2

Sources

  1. Pascarella S, Negro F. Hepatitis D virus: an update. Liver Int. 2011;31(1):7-21.
  2. L’infection par le virus de l’hépatite Delta. Données françaises récentes. Gordien E. Bull Epidémiol Hebd. 2015;(19-20):347-52. http://www.invs.sante.fr/beh/2015/19-20/2015_19-20_3.html
  3. Site de l’OMS consulté le 09/03/2020 et disponible en ligne : https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-d