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Aller plus loin

?Centre National de Référence & Centres experts

Pour l’exercice de ses missions, Santé Publique France s’appuie sur un réseau de Centres Nationaux de Référence (CNR) pour la lutte contre les maladies transmissibles. Les CNR sont des laboratoires experts en microbiologie et des observatoires des maladies transmissibles, qui, en centralisant les informations à l’échelle nationale, participent à la lutte et au contrôle de ces maladies. 

Les missions des CNR sont définies par arrêté gouvernemental et s'organisent autour de 4 axes : 1,2

Expertise

  • Identification et caractérisation des souches adressées par les laboratoires d'analyse et de biologie médicale
  • Maintien et détention des techniques de diagnostic et/ou d'identification et de caractérisation
  • Développement ou validation de tests diagnostiques
  • Contribution à l'évaluation de la sensibilité aux antiviraux
  • Participation à l'évaluation des procédures d'inactivation des virus
  • Information, formation et, le cas échéant, élaboration et publication de guides techniques

Conseil

  • Aux professionnels de santé
  • Auprès de l'Agence nationale de santé publique, des autres agences de sécurité sanitaire, de la Haute Autorité de santé et du ministère chargé de la santé

Surveillance épidémiologique

  • Surveillance de l'évolution et des caractéristiques des infections et de la résistance des agents pathogènes aux antiviraux
  • Détection et analyse d'infections associées aux soins
  • Etude de la couverture immunitaire d'une population
  • Participation à l'investigation de phénomènes épidémiques
  • Contribution aux réseaux de surveillance internationaux
  • Contribue à des enquêtes ponctuelles à la demande du ministère chargé de la santé ou de l'Agence nationale de santé publique

Alerte

Signalement de tout phénomène anormal à l'Agence nationale de santé publique, à la direction générale de la santé (DGS) et, le cas échéant, aux ARS, notamment dans les cas suivants :

  • Augmentation de la fréquence d'isolement d'un virus, ou signalement de cas groupés d'une maladie
  • Identification d'un virus rare ou émergent, d'un nouvel agent pathogène
  • Apparition de nouvelles formes cliniques ou d'une variation ou mutation d'un agent pathogène connu 
  • Informations concernant des événements de même nature dans des pays étrangers

Le dispositif des Centres Nationaux de Référence est complété par celui des centres experts. Ces derniers ont vocation à assurer la prise en charge et le suivi des patients, à proximité de leur domicile et à participer à l’ensemble des missions des centres de référence.

Le CNR des Hépatites B, C et D

Le Centre National de Référence (CNR) des Hépatites Virales B, C et D a été créé en janvier 2006, sous la direction du Professeur Jean-Michel Pawlotsky.

Localisé au sein du laboratoire de Virologie du Département de « Virologie, Bactériologie-Hygiène, Parasitologie-Mycologie, Unité Transversale de Traitement des Infections » du groupe hospitalier Henri Mondor à Paris, il bénéficie de l'expertise et des compétences de ce laboratoire, ainsi que de celles de l'équipe de recherche « Physiopathologie et Thérapeutiques des Hépatites Virales Chroniques et des Cancers Liés » (INSERM U955) qui lui est associée.3

Les Centres experts

En France, 35 Centres experts dans la prise en charge des infections par le virus de l’hépatite D sont répartis sur l’ensemble du territoire. 4

Retrouvez tous les Centres experts Français classés selon les régions ci-dessous :

Alsace / Strasbourg
Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Service Expert de Lutte contre les Hépatites Virales d’Alsace (SELHVA)
Hôpital Civil - UF 2098
1 Place de l'Hôpital
67091 STRASBOURG Cedex

Antilles / Guadeloupe
CHU Pointe à Pitre
Service Gastroentérologie
Route de Chauvel
97159 POINTRE A PITRE

Antilles / Martinique
CHU de Fort de France
Service de gastroentérologie
BP 632 97261 Fort de France cedex

Aquitaine / Bordeaux
CHU de Bordeaux Groupe hospitalier Sud
Centre médico chirurgical Magellan
Av. Magellan, 33604 Pessac

Auvergne / Clermont-Ferrand
Hôtel Dieu
1 place Lucie et Raymond Aubrac
63003 Clermont Ferrand

Basse Normandie / Caen
CHU Caen Côte de Nacre
Hépato-Gastroentérologie
Av. de la Côte de Nacre
Niveau 19 14033 Caen Cedex

Bourgogne / Dijon
Hôpital du Bocage
Hépato-Gastroentérologie
2 Bd Maréchal de Lattre de Tassigny
21034 Dijon Cedex

Bretagne / Rennes
CHU Pontchaillou
Service des Maladies du Foie
2 rue Henri Le Guilloux
35033 Rennes Cedex 9

Centre / Orléans
CHR d'Orléans-Hôpital La Source
14 avenue de l'Hôpital 45100 Orléans

Centre / Tours
Hôpital Trousseau
37044 Tours Cedex 01

Champagne-Ardenne / Reims
CHU Reims
Hôpital Robert Debré
Service d'Hépato-Gastro (U 72)
Rue Général Koening 51092 Reims Cedex

Franche-Comté / Besançon
CHU Jean Minjoz
Hépatologie
3 Bd Fleming 25030 Besançon

Haute-Normandie / Rouen
Hôpital Charles Nicolle
Hépato-Gastroentéro et nutrition
1 rue Germont 76031 Rouen Cedex

Languedoc- Roussillon / Montpellier
CHU Hôpital St Eloi
Hépato-Gastroentérologie
80 rue Fliche 34295 MONTPELLIER
Cedex 5

Languedoc- Roussillon / Perpignan
Hôpital de Perpignan
20 av. du Languedoc 66000 PERPIGNAN

Limousin / Limoges
CHU Dupuytren
Service d'Hépato-Gastroentérologie
2 Avenue Martin Luther King
87042 Limoges Cedex

Lorraine / Nancy
Hôpital Brabois
Service Hépato-Gastroentérologie
Rue du Morvan 54500 Vandoeuvre

Nord-Pas de Calais / Lille
CHRU de Lille - Hôpital Claude Huriez
Service des Maladies de l'appareil digestif et nutrition - Hépatologie
Rue Michel Polonovski 59037 LILLE CEDEX

Lorraine / Metz
Hôpital de Mercy
1, Allée du Château
57085 Metz Cedex 03

Midi-Pyrénées / Toulouse
CHU Purpan
Clinique Dieulafoy
Service d'Hépato-Gastro-entérologie
31059 Toulouse Cedex

PACA / Marseille
Hôpital de la Conception
Hépato-Gastroentérologie
147 Boulevard Baille
13385 Marseille Cedex 05

PACA / Nice
Hôpital de l'Archet 2
Hépato-Gastroentérologie
151 Route de St-Antoine de Ginestière
BP 3079 06202 Nice Cedex 03

Pays de Loire / Angers
Hépato-Gastroentérologie
CHU d’Angers
49033 Angers Cedex 01

Pays de Loire / Nantes
CHU DE L’HOTEL DIEU
Sce. d'Hépato-Gastroentérologie
1 place Ricordeau
44000 NANTES

Picardie / Amiens
CHU d'Amiens Hôpital Nord
Service Hépato-Gastroentérologie
1 Place Victor Pauchet
80054 Amiens Cedex 01

Poitou-Charentes / Poitiers
CHU de Poitiers
Sce. d'Hépato-Gastroentérologie
Cité Hospitalière de la Milétrie
350 Av. Jacques Cœur
86021 POITIERS CEDEX

Rhône Alpes / Lyon
CHU Lyon Hôpital de la Croix-Rousse
Service d'hépato-gastroentérologie
103 Grande Rue de la Croix-Rousse
69004 Lyon

Rhône Alpes /Grenoble
CHU Grenoble Site Nord (La Tronche)
Boulevard de la Chantourne
38700 La Tronche


Assistance Publique Hôpitaux de Paris

Beaujon / Clichy
Hôpital Beaujon-Pavillon Abrami
Service Hépatologie
100 Bd. du Gal. Leclerc 92110 CLICHY

Henri Mondor / Créteil
CHU Henri Mondor
Service Hépatologie
51, avenue de Lattre de Tassigny 94010 Créteil

Cochin
Hôpital Cochin
Unité d'Hépatologie Pavillon Achard
27 rue du Fg St-Jacques 75014 Paris

Pitié-Salpêtrière
CH Pitié-Salpétrière
Hépato-Gastroentérologie
47-84 bd de l'Hôpital
75651 Paris Cedex 13

Paul Brousse
Hôpital Jean Verdier
Centre Hépato-Biliaire - Hôpital Paul Brousse
12-14 Av. Paul-Vaillant Couturier
94800 VILLEJUIF

Jean Verdier / Bondy
Hôpital Jean Verdier
Sce. d'Hépato-Gastroentérologie
Avenue du 14 Juillet
93143 BONDY

Saint Antoine
Service d’Hépatologie
184 rue du Faubourg Saint Antoine
75012 PARIS

Sources

  1. Legifrance. Arrêté du 16 juin 2016 fixant le cahier des charges des Centres Nationaux de Référence pour la lutte contre les maladies transmissibles. Disponible sur https://www.legifrance.gouv.fr Consulté en Avril 2020.
  2. Virus Hépatologie Cancer. Henri Mondor. CNR Hépatites B, C et delta Une mission de service public Disponible sur : https://www.vhc-henrimondor.com/fr Consulté en Avril 2020.
  3. Virus Hépatologie Cancer. Henri Mondor. Organisation et ressource. Disponible sur https://www.vhc-henrimondor.com/fr Consulté en Avril 2020.
  4. Ministère des Solidarités et de la Santé. Services experts hépatites. Disponible sur https://solidarites-sante.gouv.fr Consulté en Avril 2020